Spektralbildgebung (GSI)
Gemstone Spectral Imaging trennt Iod-, Kalk- und Weichteilkomponenten. Anwendung für Iod-Perfusionskarten der Lunge (CTEPH-Verdacht), Iod-Quantifizierung in Lungenrundherden und virtuelle Nativbilder.
Für Pneumologen
Spektrale Lungen-CT
Mit dem GE Revolution Vibe in der Eichhornstraße – Wide-Detector-CT mit Gemstone Spectral Imaging und KI-gestützter Lungenauswertung. Indikationsleitfaden für die kollegiale Zusammenarbeit.
Was die spektrale Lungen-CT leistet
Niedrige Strahlendosis
Moderne iterative Rekonstruktion und Niedrig-kV-Protokolle ermöglichen aussagekräftige Lungen-CTs bei deutlich reduzierter Dosis – Niedrigdosis-LDCT für Screening-Populationen im einstelligen mSv-Bereich.
Wide-Detector-CT
16 cm Detektorbreite erfasst die gesamte Lunge in einer einzigen Rotation – wenige Sekunden Atemanhalten reichen, auch bei eingeschränkter Atemmechanik.
KI-Auswertung
Unterstützung durch KI-Tools für Quantifizierung und Detektion (siehe unten). Die fachärztliche Befundung bleibt zentral – KI ergänzt, sie ersetzt nicht.
Indikationsspektrum
Die folgende Übersicht orientiert sich an publizierten Methodik- und Leitlinienquellen (ESC 2022, ATS/ERS-Empfehlungen, Fleischner Society). Die abschließende Indikations stellung erfolgt im behandelnden pneumologischen Setting.
CTEPH-Verdacht
Bei Verdacht auf chronisch thromboembolische pulmonale Hypertonie nach ESC-Leitlinien (2022 Pulmonary Hypertension). Iod-Perfusionskarten der Lunge sind ergänzend zur V/Q-Szintigraphie etabliert; bei kombinierter Fragestellung Anatomie + Perfusion ist die Spektral-CTPA eine effiziente Single-Modality-Untersuchung.
Emphysem-Quantifizierung
Inspirations-CT mit LAA%-Quantifizierung (Anteil Lungenareal mit Dichtewerten < −950 HU) als Verlaufsparameter bei COPD, vor Lungentransplantation oder bei interventioneller Volumenreduktion. Standardisierte Auswertung.
Lungenrundherd-Charakterisierung
Iod-Quantifizierung im Lungenrundherd unterstützt die Differenzierung – höhere Iod-Aufnahme korreliert mit stärkerer Vaskularisierung. Ergänzend zur Volumetrie und zur Wachstumsbeurteilung nach Fleischner-Society-Empfehlungen.
Lungenkrebs-Früherkennung (LDCT)
Bei uns noch nicht verfügbar — wir bereiten die Teilnahme vor. Seit dem 1. April 2026 ist die jährliche Niedrigdosis-CT für die in der Krebsfrüherkennungs-Richtlinie definierte Risikogruppe eine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung und keine Selbstzahlerleistung mehr; uns fehlt dafür noch die Zulassung als Befundungsstelle. Die Fortbildung liegt vor. Beratung und Prüfung der Voraussetzungen erfolgen in der überweisenden Praxis, die Erstbefundung nur mit Genehmigung, dazu unabhängige Zweitbefundung. Wir sagen hier Bescheid, sobald Zuweisungen möglich sind.
Akute Lungenembolie + Therapieverlauf
CT-Pulmonalangiographie als Standardverfahren. Spektral-Perfusionskarten ergänzen die anatomische Befundung um Hinweise auf hämodynamische Relevanz und auf Restperfusionsdefekte im Verlauf.
Interstitielle Lungenerkrankungen
Hochauflösende CT (HRCT) mit Inspirations- und ggf. Exspirationsserien zur Beurteilung von Mosaikperfusion und Air-Trapping. KI-gestützte Mustererkennung unterstützt die Differenzierung typischer Krankheitsmuster (UIP, NSIP, HP).
Niedrigdosis-Beispiel
Niedrigdosis-CT zur Detektion eines Lungentumors
Klinisches Beispiel einer Niedrigdosis-Thorax-CT mit Detektion eines peripheren Lungentumors – moderne iterative Rekonstruktion erlaubt aussagekräftige Bildqualität bei deutlich reduzierter Strahlendosis.
KI-gestützte Auswertung
Modulare KI-Auswertung in der Lungen-CT
Für die Lungen-Befundung setzen wir zertifizierte KI-Tools ergänzend ein. Die ärztliche Befundung bleibt zentral; die KI dient der Quantifizierung und Aufmerksamkeitssteuerung:
- Lungenrundherd-Detektion und -Volumetrie – automatische Detektion, Volumetrie, Verlaufsvergleich gemäß Fleischner-Society-Kriterien.
- Emphysem-Quantifizierung – LAA%-Bestimmung, lobärer Vergleich, Verlaufstracking.
- Mustererkennung interstitieller Lungenerkrankungen – Unterstützung der UIP-/NSIP-/HP-Mustererkennung.
- Iod-Quantifizierung (Spektral) – quantitative Auswertung der Iod-Aufnahme in Rundherden und Perfusionsausfällen.
Patienten-Vorbereitung
Bitte stellen Sie folgende Informationen mit der Anforderung bereit:
- Aktuelle Kreatinin- und eGFR-Werte (für KM-pflichtige Untersuchungen), bekannte Kontrastmittel-Allergien.
- TSH-Wert bei Hyperthyreose-Anamnese oder Amiodaron-Therapie.
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter Schwangerschaftsausschluss.
- Vorbefunde (CTs der letzten Jahre, Lungenfunktion, ggf. PET/CT) – wichtig für Verlaufsbeurteilung und Volumetrie.
- Hinweis auf eingeschränkte Atemmechanik oder Atemanhalt-Probleme – wir passen das Protokoll an.
Untersuchungen mit dem GE Revolution Vibe – mit freundlicher Unterstützung von GE HealthCare.
© GE HealthCare.
Kollegiale Rücksprache
Direkter Draht zu unseren Radiologen
Für die Klärung komplexer Fragestellungen oder die individuelle Protokollanpassung (z. B. Niedrigdosis-Screening, Atem-Manöver, Spektral-Protokoll) erreichen Sie uns telefonisch unter 0931 41799-0 oder per E-Mail an info@radiologie-wuerzburg.de.